În imaginarul colectiv, cancerul mamar este adesea asociat cu femeile de peste 50 de ani. Însă, din ce în ce mai frecvent, femeile sub 40 de ani sunt diagnosticate cu această boală. Lipsa programelor de screening pentru această categorie de vârstă și percepția eronată că sunt „prea tinere pentru cancer” le expune unui risc crescut de diagnostic tardiv, tratamente agresive și impact psihosocial major.
Lipsa screeningului pentru femeile sub 40 de ani
Procesul de screening pentru cancer mamar vizează în general femeile cu vârstă de peste 40 de ani, acolo unde incidența este cea mai mare. Femeile sub 40 de ani nu beneficiază de mamografii periodice, iar depistarea precoce rămâne adesea la latitudinea autoexaminării sau a consulturilor ocazionale. Astfel, tumorile sunt adesea descoperite în stadii avansate. Din acest motiv, atunci când există o suspiciune de boală oncologică la o femeie tânără, este necesar să fie investigată imagistic complet până la diagnostic histopatologic. De altfel, le recomandăm femeilor tinere cu rude apropiate cu boli oncologice (cancer mamar, ovarian, endometrial) să se orienteze către screening înainte de împlinirea vârstei de 30 de ani.
Diagnostic tardiv și forme agresive
La femeile tinere, tumorile sunt adesea mai agresive biologic – cancere triplu negative sau HER2-pozitive – și pot evolua rapid. În plus, densitatea mamară crescută face mai dificilă evaluarea imagistică, ceea ce întârzie uneori diagnosticul. Lipsa suspiciunii clinice din partea medicilor contribuie, de asemenea, la întârzieri de diagnostic și la decalarea tratamentului. Uneori, o îndrumare corectă către investigații specifice de către medici cu experiență poate face diferența!
Impact psihologic profund
Diagnosticul de cancer la o vârstă tânără lovește într-un moment definitoriu pentru viața personală și profesională: carieră în formare, planuri de familie, relații în devenire. Frica de infertilitate, pierderea feminității și a controlului asupra propriei vieți pot declanșa anxietate severă, depresie și izolare socială, uneori soldate cu refuzul tratamentului.
Probleme legate de fertilitate
Chimioterapia sau preparatele hormonale pot afecta fertilitatea. Femeile tinere se confruntă cu decizii dificile privind crioconservarea ovocitelor sau embriotransferul. În România, accesul la consiliere privind prezervarea fertilității este limitat, iar multe paciente nu primesc informații complete înainte de începerea tratamentului.
Stigmat social și lipsă de sprijin
Multe femei tinere se simt izolate într un sistem medical și social care nu le oferă repere. Grupurile de sprijin pentru tinerele cu cancer mamar sunt rare. Stigmatul legat de boală este încă frecvent resimțit în societate, în comunități, la locul de muncă. Cancerul mamar nu este o boală transmisibilă, este cel mai adesea tratabil și vindecabil: nimic nu este mai nobil decât sprijinul oamenilor din jur.
Nevoia de supraveghere pe termen lung
Femeile diagnosticate cu cancer la vârste fragede au un risc crescut de recurență sau de apariție a unui al doilea cancer. Supravegherea pe termen lung, monitorizarea psihologică și sprijinul în reintegrarea profesională sunt esențiale, dar deseori ignorate.
Concluzie: Femeile tinere NU sunt imune la cancerul mamar.
Este esențială o schimbare de paradigmă – atât în rândul medicilor, cât și al societății – pentru recunoașterea riscurilor și problemelor unice ale acestei categorii. Investiția în educație, acces la imagistică adecvată, consilierea genetică și sprijinul psihologic pot salva vieți și restabili normalitatea pentru aceste paciente